醫(yī)保這東西，平時看著不起眼，真到看病買藥時可太頂用了!但北京醫(yī)保到底能報多少?門診和住院報銷比例一樣嗎?二次報銷怎么弄?今天咱就用大白話給您嘮明白，看完記得轉(zhuǎn)發(fā)給家里人~

　　先分清：你是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保?

　　北京醫(yī)保就倆大類：城鎮(zhèn)職工醫(yī)保(上班族交的)和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(學(xué)生、老人、自由職業(yè)者交的)。待遇不一樣，報銷比例差不少，先對號入座哈~

　　職工醫(yī)保報銷：門診住院都給力

　　門診報銷(平時感冒發(fā)燒看醫(yī)生)：

　　在職職工：醫(yī)院報70%，社區(qū)醫(yī)院報90%(社區(qū)醫(yī)院更劃算!)

　　退休人員：醫(yī)院報85%，社區(qū)醫(yī)院報90%

　　花超2萬后：在職報60%，退休報80%，上不封頂(大病也不怕)

　　住院報銷(需要住院手術(shù)啥的)：

　　在職職工：報銷85%以上，退休人員90%以上，最高能報到99.1%!

　　住院封頂線50萬，一般大病足夠用了

　　居民醫(yī)保報銷：學(xué)生老人有優(yōu)待

　　門診報銷：

　　一年最多報5000塊，普通醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院比例不同，具體看醫(yī)院等級

　　住院報銷：

　　一年最多報25萬，學(xué)生兒童、第二次住院的老人，起付線還能減半(起付線就是自己先掏的錢，過了這個數(shù)才開始報)

　　重點!二次報銷是什么?能報多少?

　　看完上面覺得報銷不夠?別急，還有大病二次報銷，自己掏的錢太多了還能再報一次!

　　職工二次報銷：

　　不用自己申請，系統(tǒng)自動算!

　　超過起付線(2025年新標(biāo)準(zhǔn)是城鄉(xiāng)居民的1.3倍)的部分： ? 5萬以內(nèi)報60% ? 5萬以上報70%，上不封頂!

　　居民二次報銷：

　　起付線是上一年度低收入戶人均可支配收入(每年會調(diào)整)

　　5萬以內(nèi)報60%，5萬以上報70%，同樣不封頂!

　　低保、特困等困難人群：起付線減半，報銷比例再提高5%

　　注意!這6種情況醫(yī)保一分不報

　　工傷事故：上班受傷走工傷保險，醫(yī)保不管

　　第三方責(zé)任：比如車禍、打架，對方全責(zé)的話對方掏錢，醫(yī)保不報

　　非醫(yī)保目錄：美容、減肥、進口自費藥(救命的除外)這些不報

　　公共衛(wèi)生服務(wù)：打免費疫苗、傳染病防治，國家掏錢，醫(yī)保不重復(fù)報

　　境外就醫(yī)：在國外看病買藥，醫(yī)保不報

　　非定點醫(yī)院：除非是急診，不然去非定點醫(yī)院看病不報

　　最后說句大實話

　　醫(yī)保是咱的基礎(chǔ)保障，平時交的錢不多，但關(guān)鍵時候能救命。報銷比例、二次報銷這些政策每年可能微調(diào)，建議大家時不時看看北京醫(yī)保局的通知，別錯過福利~

　　覺得有用就點個贊，轉(zhuǎn)發(fā)給家里老人和同事，下次看病報銷心里就有數(shù)啦!

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